Neurologia e Neurocirurgia

Em primeiro lugar é preciso esclarecer no que consiste o trabalho do enfermeiro especialista nessa área, para depois entender a demanda por esse trabalho. Ao contrário do que muitos pensam, não se trata de auxílio ao médico, mas sim ao paciente, tanto adulto quanto criança. Assim, a atuação do enfermeiro diz respeito a assistência aos pacientes com doenças neurológicas e neurogênicas, bem como à prevenção e ao acompanhamento desses casos. Sabe-se que doenças do Sistema Nervoso podem causar óbito, sendo o Acidente Vascular Cerebral (AVC) apontado como uma das principais causas morte no país. 

Por outro lado, dentre as motivações externas, os acidentes de trânsito, a violência e as quedas frequentemente resultam em trauma crânio encefálico. Nesse cenário, os pacientes acometidos por agravos neurológicos encontram atendimento médico pelos especialistas na área, como neurologistas e neurocirurgiões. Mas e quanto à assistência de enfermagem? É fato que há também uma demanda pelo enfermeiro especializado em neurologia em neurocirurgia, uma vez que os cuidados com tais pacientes têm suas peculiaridades. Pode-se dizer que a enfermagem em neurociência é, ao mesmo tempo, extremamente específica e também generalista. Porque envolve conhecimentos específicos sobre os distúrbios em si e todos os seus efeitos neurológicos - motores, esfincterianos, psicológicos -, afetando o indivíduo globalmente. 

Daí a enorme importância de um profissional especializado. Que seja capaz de lidar habilmente com as respostas humanas às desordens e disfunções do SN. Pautando-se na legislação vigente e assistindo, de forma personalizada e direcionada, o portador de doença neurológica. Dessa maneira, o mercado para essa especialidade é muito amplo, principalmente devido à escassez de profissionais com um perfil tão completo em termos de competências. Trata-se de uma demanda reprimida, já que ainda são poucos os cursos de especialização na área.

O que faz o profissional especializado na área?

O enfermeiro especialista nessa área atua em todos os níveis da assistência ao paciente portador de doença neurológica, em campos como a docência consultoria, emergência, prevenção, gestão e assistência de serviços intensivos. Dessa maneira, o campo de trabalho inclui unidades de acidente vascular cerebral, epilepsia, neuro-oncologia, neurointensivismo, neuroinfectologia, doenças neurodegenerativas e internação hospitalar de neurologia e neurocirurgia. 

Das emergências em UPAs ou específicas em neurologia à UTI Neurológica, sua atuação compreende também a assistência ao trauma neurológico. No dia a dia, o enfermeiro especialista em neurologia e neurocirurgia é treinado para identificar sinais e sintomas, prevendo complicações do quadro neurológico, por meio da observação sistematizada. Tratam-se de sinais de alerta tanto para a gravidade do quadro quanto para uma possível recuperação. 

Além disso, o enfermeiro especializado na área, trabalha no sentido de reduzir o tempo de internação desses pacientes, planejando o cuidado de acordo com as repostas e reações examinadas. Vale destacar que a assistência de enfermagem abrange o cuidado especializado de pessoas que manifestam alterações biopsicossociais em função de desordens neurológicas, compreendendo não só pacientes, como seus familiares. Nesse cenário, há a questão da morte encefálica, quadro em que o enfermeiro é o profissional habilitado para lidar com o processo de doação de órgãos junto à família. 

Quais os conhecimentos que o profissional precisa aprender?

Como já mencionado, trata-se de uma área que demanda multidisciplinaridade e muito conhecimento técnico e científico do profissional, tanto no sentido mais específico quanto global. Além disso, busca-se um perfil proativo e altamente comprometido, uma vez que são pacientes críticos e de alta complexidade. É o enfermeiro que fica 24 horas ao lado da pessoa, muitas vezes extremamente dependente, configurando uma assistência ininterrupta. Capacidade analítica, resiliência, racionalidade, saber atuar sob pressão e frente ao inesperado, além de capacidade para lidar com novas tecnologias e equipamentos são algumas habilidades exigidas. O enfermeiro especialista deve dominar a farmacologia na área e todos os campos da neurologia e áreas relacionadas, mantendo-se sempre atualizado. Em vista disso, a especialização se faz necessária, pois possibilitará aos profissionais conhecimentos em:

• Emergências Neurológicas;
• Gestão de Serviços Intensivos;
• Farmacologia em Neurologia;
• Trauma;
• Neuroinfectologia;
• Neuropediatria;
• Avaliação Clínica e Diagnóstica em Neurologia;
• Cirurgia Neurológica: Assistência de Enfermagem no Pré, Trans e Pós-Operatório.